|
 |
|
|
 |
|
|
Уреоплазмоз, микоплазмоз
Микоплазмы, уреаплазмы – микроорганизмы, занимающее промежу-точное состояние между бактериями, грибами и вирусами. Самостоятельно существовать они не могут, так как паразитируют на клетке организма хо-зяина, получая из них основные питательные вещества. Среди достаточно большого количества микоплазм, встречающихся у человека, 4 вида патоген-ны, то есть могут при определенных условиях вызвать у человека болезнь. Один из них Micoplasma pneumonia – поражает дыхательную систему, вызы-вая воспалительные заболевания горла, бронхов, легких. Остальные три – Micoplasma genitalium, Micoplasma hominis и Ureoplasma urealiticum – явля-ются возбудителями мочеполового микоплазмоза, который в настоящее вре-мя занимает значительное место среди заболеваний передающихся половым путем.
Ureoplasma urealiticum и Micoplasma hominis представители семейства Mycoplasmataceae, относятся к микроорганизмам, часто определяемым в уро-генитальном тракте человека [13].
Микоплазмы и уреаплазмы наибольшую опасность представляют для беременных, у которых они встречаются с наибольшей частотой и приводят не только к развитию патологических процессов урогенитального тракта, но и к поражению оплодотворенного яйца на разных стадиях его развития, что в свою очередь, вызывает абортирование плода или формирование внутриут-робной инфекции. Микоплазмы, уреаплазмы способны вызывать необрати-мые изменения в хромосомном аппарате клеток, поэтому они могут оказы-вать тератогенное влияние на плод человека. Имеются убедительные доказа-тельства этиологической роли уреаплазмы при привычных абортах и преж-девременных родах [52].
В последние годы обнаруживается все больше фактов, подтверждаю-щих негативное влияние Ureoplasma Urealiticum на инфицированный ею ор-ганизм и возможность возникновения при этом воспалительных заболеваний генитального тракта и выделительной системы человека [19], что определяет актуальность изучения роли этих микроорганизмов в формировании перина-тальной патологии [93, 48]. В ряде случаев инфекционный процесс может привести к бесплодию, вызвать патологию беременности и плода, возникно-вение пневмонии и хронических бронхолегочных заболеваний у недоношен-ных новорожденных [109, 118].
Частота выявления уреоплазм варьирует от 10 до 80% [93, 81, 14]. Зна-чительный разброс цифр вероятно, обусловлено использованием различных методов лабораторной диагностики. Однако все авторы сходятся во мнении, что распространенность уреоплазменной инфекцией в последнее время воз-росла [93, 81, 14, 48].
Следует подчеркнуть, что у доношенных детей в случае реализации внутриутробной инфекции (ВУИ) уреоплазмы, как правило, не являются единственным этиологическим фактором, чаще всего имеет место сочетание с вирусами (ВПГ, ЦМВ), хламидиями, микоплазмами и т.д. В случае выявле-ния у новорожденного только уреоплазм в значительном проценте случаев не отмечалось ни какой перинатальной патологии [66], что свидетельствует о значимости влияния микст инфекций. Данные литературы свидетельствуют о более высокой частоте инфицирования новорожденных, которая достигает 45% [93], а также о большей значимости уреоплазм в развитии патологии но-ворожденных [93, 81, 14].
Микоплазмы могут поражать, в отличие от других половых инфекций, любые ткани и органы, в том числе сперматозоиды у мужчин, что ведёт к снижению их количества или потери подвижности и, как следствие, к муж-скому бесплодию. Беременность у больных генитальным микоплазмозом часто осложняется угрозой прерывания, инфекциями урогенитального трак-та, ОРВИ, гестозом [5]. Заслуживают самого пристального внимания работы свидетельствующие о связи генитальных микоплазм с преждевременными родами [64, 129].
Диагностика хламидийной инфекции осуществляется методом ИФА с использованием тест систем, определяющих специфические антитела IgM и IgG в крови [73].
|
|
|
|
|
|
 |
|